Çok sayıda sistemik patoloji, yaşam kalitesinde önemli bir azalmaya, tam performans kaybına ve hatta ciddi sakatlıklara yol açabilir. Kas -iskelet sistemi ile ilişkili hastalıklar sadece yaşlılıkta değil. Çalışma çağındaki hastalarda her 2-3 olgu gözlenir. Düzeltmeye en tehlikeli ve zayıf bir şekilde uygun olan artrozdur.
Bu dejeneratif hastalığa, büyük ve küçük eklemlerde kıkırdağın incelmesi eşlik eder, bu da onları gerçekleştirmeye çalışırken hareketlerin genliğinde ve belirgin ağrıda bir azalmaya yol açar. Ciddi sonuçları sadece hastalığın gelişiminin çok erken aşamalarında yeterli tedavinin atanması sonucunda önlemek mümkündür. Bu makalede gelişim, patogenez, klinik belirtiler, modern tanı yöntemleri ve artroz tedavisinin nedenlerini bulacağız.
Artroz prevalansı
İstatistiksel göstergelere dikkat ederek, artrozun çok alakalı bir hastalık olduğu ve her yıl oluşum sıklığının sadece arttığı bulunabilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, gezegenin nüfusunun yüzde yedisinde patoloji gözleniyor. Bu, kas -iskelet sisteminin diğer bozukluklarına kıyasla tespit sıklığında ilk etapta ortaya koymaktadır.

Artroz, etkilenen bölgelerde deformasyonlara yol açan enflamatuar olmayan etiyoloji eklemlerinin kronik bir hastalığıdır.
Genellikle kıkırdağın dejenerasyonu gençlerde gözlenir, daha çok erkeklerde bulunabilir. Genç kızlarda, aralarında artroz genellikle tespit edilir. Elli yaşına ulaştıktan sonra, her iki cinsiyetin temsilcileri için lezyon sıklığı ve lokalizasyonu yaklaşık olarak aynı hale gelir ve yaklaşık%60'dır.
Sunulan verilerden, en etkili ilaç tedavisi için erken aşamalarda patolojiyi tanımlamanın son derece önemli olduğu anlaşılabilir. Aksi takdirde, fırlatılan artroz tedavisine finansal bileşenle bağlantılı olarak çoğu yaşlı hastaya erişilemez.
Artrozun gelişimi için nedenler ve risk faktörleri
Sunulan eklem hastalığının ortaya çıkma sıklığı, çok gelişmiş ülkelerin tıbbi çevrelerinde sorunun akut olmasına yol açmıştır. Her yıl önde gelen klinikler tarafından artroz üzerinde yapılan çalışmalara yüz milyonlarca dolar harcanıyor. Sorunun kademeli olarak incelenmesi, sürecin patogenezini ve hastalığın ortaya çıkma olasılığını artırabilecek faktörleri bulmayı mümkün kıldı.
Eklem dejenerasyonunun modern ve daha eksiksiz sınıflandırması aşağıda sunulacaktır, bu aşamada birincil ve ikincil formların ayırt edildiğini anlamak yeterlidir.
İkincil bir eklem hastalığının gelişmesine yol açabilecek nedenler şunları içerir:
- eklem eklemlerine kan akışı ile ilişkili konjenital değişiklikler;
- kıkırdak, bağ aparatı veya kemik büyüme bölgelerinin yaralanması;
- özellikle mineral bağlantısı ile metabolizma ile ilişkili ihlaller;
- otoimmün patolojiler;
- kemik dokusunu etkileyen enfeksiyonlar;
- hemofili.

Birincil artroz bağımsız bir hastalıktır, bu tür kışkırtıcı faktörlerin etkisi sonucunda gelişebilir:
- Yaşlı yaş;
- aşırı vücut ağırlığının varlığı;
- aşırı fiziksel aktivite;
- Eklemdeki cerrahi müdahaleler;
- genetik yatkınlık;
- yetersiz kalsiyum ve diğer minerallerin alımı;
- kronik zehirlenme;
- düşük sıcaklıklarda uzun ve sık kalır;
- Sık sık kemik eklemi yaralanması.
Artrozun gelişim mekanizması
Normal kemik eklemi, eklem, bağ aparatı, kıkırdak ve sinovyal sıvının iki veya daha fazla kafasından oluşur. Tüm bu yapılar, kas -iskelet sisteminin belirli bir bölgesinde ağrı olmadan hareketlilik sağlar, ayrıca yürüme ve atlayarak elde edilen yüke izin verir, vücuda zarar vermeden saçılır.
Eklemlerin artrozu, polietiyolojik kökenli bir grup hastalığa aittir. Bu, çoğunlukla gelişim nedeninin, profesyonel zararlılıklar, aşırı kilolu, yaşlı ve yetersiz beslenme dahil olmak üzere tüm tetikleyici kompleksinin etkisi olduğu anlamına gelir. Patogenez, belirli etkilerin belirtilen alandan kan akışı ve lenf akışında önemli bir bozulmaya yol açmasıdır.
Ayrıca, kondrositler, hareket sırasında yüzeylerin sürtünmesini azaltan normal miktarda intraartiküler sıvı olan hızlı bir şekilde rejenerasyon ve ürünleri kaybeder. Yavaş yavaş, kıkırdak pürüzlenir ve aktif vücut hareketleri sırasında basıncın etkisi altında yıkanmaya başlar.

Yavaş yavaş, dokuların telafi edici özellikleri tükenir ve yavaş yavaş bir kondrosit tabakası silinir. Dejenerasyon kemiklere ulaştığında, belirgin ağrı gelişir ve hareketlilik önemli ölçüde azalır. Uygun tedavi olmadan, hasta aktif hareketler yapma ve hatta ihtiyaçlarını bağımsız olarak koruma yeteneğini tamamen kaybedebilir.
Artroz belirtileri
Kişi artrozun ne olduğunu öğrenmez, hastalık yavaş yavaş başlar ve ilk aşamalarda kendini göstermez. Zamanla, hasta, önemli fiziksel eforun arka planına karşı geliştirilen belirli bir lokalizasyon olmadan hafif ağrı görünümünü not eder. Büyüyen dejenerasyon, ağrıların küçük hareketlerle ortaya çıkmasına ve net bir yer kazanmasına yol açar.
Artroz geliştirmenin daha az fark edilir belirtileri şunlardır:
- Hava durumunda "ağrıyor" ağrıları;
- Hareket ederken krizi;
- Sabah sertlik;
- Kas krampları.
Kıkırdağın derin bir lezyonu ile, şişme, cildin kızarıklığı ve sıcaklıkta lokal bir artış gibi lokal iltihaplanmayı gösteren işaretler vardır. Bir kişi bir doktordan yardım istemezse, semptomlar ilerler ve sadece fiziksel egzersizlerin arka planına değil, aynı zamanda dinlenmede de görünmeye başlar.
Bir kondrosit tabakasının incelmesi, eklemlerin deformasyonuna ve uzuvun normal işleyişinin ihlaline yol açar. Patolojik odağı hissederken, hasta en büyük ağrının noktalarını not edecektir. Ek olarak, kıkırdak dudağı, telafi edici hipertrofiyi gösterecek olan kenarı boyunca önemli ölçüde kalınlaşacaktır.

Ağrı
Kemik eklemleri alanındaki çok sayıda ihlal, ayırıcı tanı sürecinde bazı zorluklara yol açar. Bununla birlikte, ağrının doğasını değerlendirdikten sonra, artrozu başka bir etiyolojinin artritinden ayırt edilebilir. Açıklanan durumda, aktif hareketler yapmaya çalışırken kural olarak ağrılı duyumlar meydana gelir. Hasarlı eklem üzerindeki yükü arttırmaya çalışırken yoğunluğu kademeli olarak artacaktır.
Açıklanan klinik tablo, sürecin ilk aşamasına karşılık gelir. İlerlemenin ikinci ve üçüncü aşamasında, acılar tam bir dinlenme durumunda bile ortaya çıkar, sadece uzuv için rahat bir pozisyon vererek onları durdurabilirsiniz. Artrit arasındaki fark, pozisyon değiştiğinde kaybolmayan ve aynı zamanda geceleri yoğunlaşan sürekli ağrı varlığıdır.
Eklemin Soweareity
Kıkırdağın doğal yapısının yok edilmesi, kondroblastların aktif olarak proliferasyonuna neden olur, ancak vücudumuzdaki her poliptent hücrenin belirli bir bölünme sınırı vardır. Bu fenomene telafi edici bir tampon denir. Bu, belirli miktarda mitotik bölümden sonra hücrenin öldüğü ve artık kendi türünü yeniden üretemeyeceği anlamına gelir.
Bir süre sonra, bu eklem boşluğunun normal şeklinde bir değişikliğe, lümen ve girintilerinde çok yazılmış "Mesih" veya büyümelerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu fenomen sadece süreci daha da kötüleştirir, çünkü yıkım süreci sırasında oluşan sivri uçlar hareket sırasında ek zarar vermeye neden olur.
Eklem yüzeyinin pürüzsüzlüğündeki değişiklik, tüberozite ve düzensizliklerin ortaya çıkması nedeniyle, aktif ve pasif hareketlerin genliği önemli ölçüde azalır. Bu semptom, çoğu zaman hastanın tıbbi yardım almasını sağlar. Ne yazık ki, bu aşamada, ilaç tedavisinin etkinliği çok düşük hale gelir, sadece cerrahi eklem düzeltmesi durumu düzeltebilir.

Özellikler şunları içerir:
- "kontraktür" geliştirme olasılığı yüksek veya uzuvdaki aktif ve pasif hareketlerin tamamen ortadan kaybolması;
- Stok gün boyunca, sadece sabahları değil, artritte olduğu gibi gözlenir;
- Bazı durumlarda, uzuv daha uygun bir pozisyon vermek için manuel olarak soldurulmalıdır.
Eklemdeki sesler
Birçoğu eklemleri yoğururken karakteristik bir “gevrek” sesi duydu. Sağlıklı bir insanda, kapsüldeki kemik eklemi kapsülündeki basınç değiştiğinde, bu fenomenin gözlendiği bir teori vardır, sonuç olarak, sinovyal sıvının yoğunluğu önemli ölçüde değişir ve içinde hızlı bir şekilde genişler ve patlayan gaz kabarcıkları, kabuğun bir benzeri yaratır. Bu fenomen tehlikeli değildir, ancak artroz ile diğer süreçlerin bir sonucu olarak benzer bir ses ortaya çıkar.
Eklem ve eklem dudağının kıkırdak yıkımı sırasında oluşan Crysta'nın kıkırdağı, çatlakların oluşumuna ve ligamentöz aparatın yenilenmesine yol açar. Deneyimsiz bir kişi bile eklemdeki sesi artrozla ayırt edebilecek - daha kaba ve “kuru”. Tarif edilen semptomun şiddeti ve hacmi, hastalığın evresi ile doğru orantılıdır.
Arthroz ile eklemdeki seslerin özellikleri:
- Sadece şaşırtıcı eklemde varlıkları;
- Her zaman hareketlilikte bir bozulma eşlik eder;
- Hastalığın sonraki aşamalarında maliyet ilerler.

Eklemin görünümünü değiştirme
Artroz gelişiminin ilk aşamalarında, süreç kemik eklemi şeklinde bir değişikliğe yol açmaz. Eklemin bir kısmı tamamen silindiğinde, diğeri hala kıkırdak hücreleri ürettiğinde, ihmal edilmiş bir hastalık ile göze çarpan bir değişiklik gözlemlenebilir. Sonuç olarak, patolojik alan önemli ölçüde artar ve doğal formunu kaybeder. Belirtilen semptom son derece elverişsizdir, çünkü bölgede deformasyon varlığı, örneğin diz veya kalça eklemi, uygulanan yükün ekseninin yer değiştirmesi nedeniyle her zaman alt yapıların alanında değişikliklere yol açacaktır.
Artrozun tipleri ve aşamaları
Patolojik odağın olası lokalizasyonunun geniş listesi nedeniyle modern artroz sınıflandırması oldukça dallanmıştır.
Bu hastalığın teşhisi ve tedavisi konusunda çeşitli tıp merkezleri ve hatta ülkeler arasındaki iletişimin kolaylığı için, ana olanlar ayırt edilir:
- ellerin eklemozu;
- servikal;
- bilek;
- diz;
- Polyartroz;
- belki;
- omurga.

Tanı oluşturulurken, çok önemli bir aşama, yıkıcı sürecin aşamasının tam olarak belirlenmesidir. Artroz gelişiminin aşamaları ayırt edilir:
Aşama 1 - Eklem şeklinde tamamen görünür bir değişiklik yoktur, intra -intriküler sıvının biyokimyasal bileşiminde rahatsızlıklar gözlenir, eklemdeki enflamatuar belirtilerle tamamlanan önemsiz bir ağrı sendromu ortaya çıkar.
Aşama 2 - Kartilajlı kumaşta dejeneratif bir işlem gözlenir, “Mesih” formları, sertlik ve hareketler sırasında önemli ağrı sendromu birleştirilir. Kasların çevredeki ekleminin distrofisi gelişir.
Aşama 3 - Kapsamlı kıkırdak yıkım odaklarının varlığı belirlenir, eklemin şekli değişir, uzuvlardaki aktif ve pasif hareketlerin genliği önemli ölçüde azalır veya tamamen yoktur. Genellikle bu aşamadaki hastalarda, etkilenen bölgedeki hareketleri tamamen durduran kontraktürler gelişir.
Komplikasyonlar
Kontrolsüz bir yıkım süreci, yaşam kalitesini azaltmanın yanı sıra, bağımsız olarak kendi kendine bakamamaya yol açabilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
En zor olanı şunları içerir:
- eklemin kıkırdak dokusunun tamamen yok edilmesi;
- kontraktür;
- intervertebral diskler alanında fıtık çıkıntılarının ortaya çıkması;
- hastanın ciddi sakatlığı;
- Uzvun önemli deformasyonu.

Artroz tedavisi
Ne yazık ki, birçok hasta ne yazık ki, artrozun ne olduğunu ve önemli bir etki elde etmek için önemli bir etki artık mümkün olmadığında bu aşamalarda nasıl tedavi edileceğini öğrenmektedir. İlk semptomların ve yaşam boyu ortaya çıktıktan sonra kas -iskelet sisteminin durumunun düzeltilmesine girmek gerekir. Bunun nedeni, hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörlerin etkisinin nadiren önlenmesi mümkündür. Örneğin, eklemden kan akışı ve lenf akışındaki yaşla ilişkili değişiklikler vasküler ilaçların sürekli kullanılmasını gerektirir. Patogenez göz önüne alındığında, terapi karmaşık ve kapsamlı olmalıdır. Başlangıç olarak, hareket ederken hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasından sonra, romatolojik profil veya travmatolog uzmanına bakın. Laboratuvar ve enstrümantal teşhislere dayanan doktor, doğru bir tanı koyacak ve yeterli tedavi reçete etme konusunu çözecektir.
İlaçlarla tedavi
Artrozun ilk aşamalarında, durumu ilaç yardımıyla düzeltebilirsiniz. Bu amaçla, bu tür ilaçlar kullanılır:
- adrenal korteksin hormonları;
- -kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar;
- Kondroprotektif etkilerle hazırlıklar.
Karmaşık bir etki, hastayı ağrıdan kurtarmayı, enflamatuar süreci dengelemeyi ve normal kan kaynağını mümkün olan en kısa sürede geri kazanmayı mümkün kılar.

En son terapi
İlaç tedavisi alanındaki gelişmiş gelişmeler, esasen doğal sinovyal sıvının yerini alan yeni ilaçların yaratılmasına yol açmıştır. Gelişmiş moleküller kıkırdak dejenerasyonu sürecini önemli ölçüde azaltabilir, ağrıyı azaltabilir ve hastayı enflamatuar fenomenlerden kurtarabilir. Yapay sinovyal sıvı her hafta doğrudan eklem torbasına sokulur. Bir tedavi süresinin süresi 3-5 haftadır. Genellikle, elde edilen sonuç bir kişinin normal ömrü için 6-12 aydır yeterlidir. Hastalar konfor ve yaşam kalitesinin önemli ölçüde iyileştiğini iddia ediyorlar. Ne yazık ki, bu taktik sadece 1-2 artroz aşaması olan insanlarla ilgili olarak geçerlidir.
Cerrahi tedavi
Kalça veya diz gibi büyük eklemlere ciddi hasarla, nispeten genç yaşta 60 yaşına kadar, hastalara eklemin tam olarak değiştirilmesi için bir ameliyat teklif edilir. Bugün, kayıp fonksiyonları tamamen geri yükleyebilen seramik ve titanyum nakilleri kullanılmaktadır. Bu cihazlar yeterince güçlüdür ve hastaya, değiştirilen eklemlerde hareketlilikle ilgili herhangi bir sorun olmadan 20 yıla kadar yaşam sağlayabilir.

Halk tarifleri
Geleneksel olmayan tıp, artroz tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunun nedeni, akut bir işlemi durdurduktan sonra, kıkırdağın doğal yapısını restore etmeyi ve sürdürmeyi amaçlayan ömür boyu terapinin gerekli olmasıdır. Hedeflere ulaşmak için, kullanılan ürünler mümkün olduğunca güvenli ve en doğal olmalıdır.
Aşağıdaki bitkilerin kaynatılmasıyla sıkıştırmalar ve losyonlar çok popülerdir:
- zencefil kökü;
- tarçın;
- Kalanchoe;
- zerdeçal;
- kereviz.
Artroz ile diyet
Sunulan patolojinin tedavisinde, vücuda sürekli bir besin alımı sağlamak son derece önemlidir. Bu sadece proteinlere, yağlara, karbonhidratlara, vitaminlere ve diyetin mikro elementlerine uyumu, proteinlerin, yağların içeriği açısından elde edilebilir. En yeterli güç devresini derlemek için bir beslenme uzmanından yardım almalısınız. Diyetten hızlı karbonhidratları ve alkolü çıkarmak gerekir. Masanın temeli balık, kırmızı et ve taze meyvelerin yemekleri olmalıdır.
Arthroz için aşağıdaki beslenme kurallarına uymak çok önemlidir:
- denge;
- Küçük porsiyonlarda günde 5-6 kez yemek;
- 19: 00'dan sonra yemek yemeyin;
- Aşırı vücut ağırlığından kurtulmak.
Önleme
Polietiyolojik durum nedeniyle bugün artrozun spesifik bir önlenmesi yoktur.
Genel önerileri gözlemleyerek hastalığın başlangıcını uyarabilirsiniz:
- uygun beslenme;
- haftada 2-3 kez ılımlı fiziksel aktivite;
- vücut ağırlığının normalleştirilmesi;
- sık fraksiyonel beslenme;
- kişisel hijyen kurallarına uyum;
- Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
Çözüm
Kas -iskelet sisteminin sunulan patolojik durumu yaşlı hastalarda sıklıkla gözlenir. Hastalığın erken teşhisi sıklığını arttırmak gerekir, çünkü sadece bu durumda konservatif tedaviden başarılı bir sonuca güvenmek mümkündür. Doktorun tüm reçetelerinin erken tanımlanmasına ve gözlemine tabi olarak çalışma kapasitesi prognozu olumludur. Üçüncü aşamanın artrozunun varlığına olumsuz bir prognoz eşlik eder ve hastanın kendisine hizmet edememesine yol açabilir.
Bununla birlikte, hastalığın en şiddetli formu bile, dezavantajları olan cerrahi tedavi yardımıyla ayarlanır:
- operasyonun travması;
- yüksek maliyet;
- uzun rehabilitasyon süresi;
- 60 yaşın üzerindeki hastalara uygulanamaz.